Fragebogen zur Mission Darmgesundheit

Um eine Empfehlung im Bereich Darmgesundheit für Dein Tier erstellen zu können, benötige ich einige Informationen über das Tier und falls nicht über mich bestellt, einen aktuellen Befund (Darmflora-Check, Kot-Analyse,…)

Bitte fülle den Fragebogen vollständig und möglichst genau und detailliert aus.

Des Weiteren schicke mir bitte zwei Fotos vom Tier: stehend von vorne und von oben an vanessa.roessler@barf-beratung.at

Mit Rücksenden dieses Fragebogens kommt es zu einer verbindlichen, kostenpflichtigen Bestellung einer Beratung! Vielen Dank!

Vor- und Nachname des Tierhalters *

Adresse des Tierhalters *

E-Mail-Adresse *

Telefonnummer *

Name des Tieres *

An welchem Produkt hast Du Interesse? *

Darmsanierung und Darmaufbau (Befund vorhanden)
Darmsanierung und Darmaufbau inkl. Analyse über das Partnerlabor
Seminare, Workshops, Vorträge

Hund
Katze

Alter des Tieres *

Rasse *

Gewicht in kg *

Geschlecht *

männlich
weiblich

Befindet sich Dein Tier noch im Wachstum? *

Ja
Nein

Aktuelles Futter *

Welches Futter bekommt Ihr Tier derzeit? Mehrfachnennung möglich.

Seit wann bekommt Dein Tier dieses Futter? *

Wie viel Gramm Futter bekommt Dein Tier pro Tag? *

Details zum aktuellen Futter (Futtermarke, Bestandteile, Nahrungsergänzungsmittel, usw.): *

Im Falle von BARF: Bitte gib die ungefähre, bisherige Aufteilung an pflanzlichen zu tierischen Produkten in % an.

Wie ist das Fressverhalten des Tieres? *

Bekommt Dein Tier Leckerli und/oder Trockenkauartikel? Wenn ja, welche? Wie oft? Wie viel? *

Wie oft setzt das Tier täglich Kot ab? *

1x am Tag
2x am Tag
3x am Tag
öfter als 3x am Tag

Sind im Stuhl manchmal unverdaute Bestandteile enthalten? *

Ja
Nein

Ist gelegentlich Blut im Stuhl zu sehen? *

Ja
Nein

Sind die Analdrüsen des Tieres regelmäßig verstopft? *

Ja
Nein

Möchtest Du eine Analyse im Partnerlabor Vetscreen in Auftrag geben? *

Ja
Nein

An welcher Analyse hast Du Interesse? (Details auf der Homepage, Preis auf Anfrage)

weitere Analysen sind auf Anfrage möglich.

Was erwartest Du Dir von einer Unterstützung im Bereich Darmgesundheit? *

Wie oft / wie lange gehst Du mit dem Hund spazieren? Ist Deine Katze Freigänger / hat sie Auslauf? *

Wie viele Stunden hält sich Dein Tier täglich bei Tageslicht unter freiem Himmel auf? *

Hintergrund dieser Frage ist die Versorgung mit Vitamin D (UV-Strahlung)

Betreibst Du Sport mit Deinem Hund? Wenn ja welche Sportarten? Wie viele Stunden pro Woche? *

Beschreib bitte den Charakter Deines Lieblings. *

Wird das Tier regelmäßig entwurmt? Wenn ja, womit? Wie oft? Wann zuletzt? *

Bekannte Allergien / Unverträglichkeiten? *

Wenn ja, wie wurden diese festgestellt? Mehrfachauswahl

Ausschlussdiät
Bluttest
Bioresonanz
Anders

Zeigt das Tier Auffälligkeiten bezüglich des derzeitigen Futters? Wenn ja, welche? *

Ist das Tier (chronisch) krank? Wenn ja, beschreib bitte die Krankheitsgeschichte. *

Gehe bitte ausführlich auf die Symptomatik und die gestellte Diagnose ein.

Welche Medikamente oder Präparate bekommt das Tier aktuell? *

Gehe bitte ausführlich auf die bereits erfolgte Behandlung und Medikation ein.

Liegen bereits Befunde vor? Wenn ja, welche? *

Bemerkungen, Kommentare, Wünsche:

Rechtliche Informationen zur Beauftragung - wie bereits in den AGB ausgeführt, gilt ein Haftungsausschluss für die Beratung. *

Durch Anklicken des neben stehenden Kontrollkästchens wird nachfolgender Haftungsausschluss akzeptiert: Ich als Berater möchte Sie ausdrücklich darauf hinweisen, dass ich KEIN Tierarzt bin, und keine Krankheiten, Leiden oder Körperschäden feststellen, heilen oder lindern kann. Ich habe ausschließlich beratende Tätigkeit, zum Zwecke der Gesunderhaltung und Gesundheitsförderung des Tieres. Ich gebe kein Heilversprechen ab. Die Informationen die Du von mir erhälst, haben allein anleitenden Charakter zur Selbsthilfe. Dies alles geschieht völlig freiwillig, auch in Deinem Namen als Tierhalter. Ich schließe jede Haftung in Bezug auf Schäden aus, die mittelbar oder unmittelbar durch die Anwendung der Vorschläge dem Anwender oder Dritten entstehen. Ob sich die Befindlichkeit ihres Tieres für den Einsatz der empfohlenen Produkte eignet, liegt in Deiner eigenen Verantwortung. Bei körperlichen Beschwerden oder bei länger andauernden, oder sich verschlimmernden Beschwerden ziehe bitte einen Tierarzt zu Rate. Mir ist bewusst, dass naturheilkundliche Ansätze z.T weder wissenschaftlich noch schulmedizinisch anerkannt sind. Sie ersetzen in keinem Fall den Besuch beim Tierarzt!

Der Erfolg der Beratung zur Durchführung einer Darmsanierung/eines Darmaufbaus kann nicht gewährleistet werden und hängt auch von der richtigen Umsetzung der Vorgaben durch den Kunden ab. Die Anwendung der empfohlenen Produkte erfolgt aus diesem Grund auf Risiko des Kunden. Der Ernährungsberater kann keine Verantwortung für die Umsetzung der Empfehlung übernehmen. *

Ich habe dies gelesen und akzeptiert.

Bestätigung der Allgemeinen Geschäftsbedingungen *

Ich habe die AGB gelesen und akzeptiere diese.

Information zum Widerrufsrecht *

Ich bin einverstanden und verlange ausdrücklich, dass Sie vor Ende der Widerrufsfrist mit der Ausführung der beauftragten Dienstleistung beginnen. Mir ist bekannt, dass ich bei vollständiger Vertragserfüllung durch Sie mein Widerrufsrecht verliere.

Einwilligung in die Datenschutzerklärung *

Ich erkläre mich damit einverstanden, dass meine Daten zur Bearbeitung meiner Bestellung verwendet werden.

Weitere Informationen und Widerrufshinweise findest Du in der Datenschutzerklärung.

Verbindlicher Auftrag zur Leistungserbringung *

Ich bestätige, dass ich die oben ausgewählte Leistung in Form einer Beratung zur Darmsanierung/Darmaufbauiverbindlich und kostenpflichtig in Auftrag geben möchte.

Message

Ernährungsberatung für Hunde und Katzen

Dein Weg zur artgerechten Fütterung von Hund und Katze

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